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포켓의학사전

협심증 심근경색 초기증상

빛날찬데디 2023. 7. 18. 19:25
협심증과 심근경색증 Angina Pectoris and Myocardial Infarction

심장에 혈액공급이 부족해서 일시적인 가슴 통증이 생기는 경우를 협심증이라고 합니다. 

이것보다 더 심해져서 혈액 공급이 완전히 차단되는 경우를 심근경색증이라고 합니다.

 

우리는 협심증과 심근경색증의 원인, 증상, 응급처치, 진단, 치료, 예방법을 통해 건강지식을 배울 것입니다.


원인

동맥경화(혈관의 탄력성이 떨어지고 혈관 안에 콜레스테롤 등 노폐물이 쌓여서 혈관이 좁아지는 것)입니다.

노화 흡연 고혈압 당뇨
       
 
 심장 혈관의
동맥경화

고지혈증 비만 가족력 스트레스        



협심증
동맥경화로 심장 혈관이 좁아져 가슴 통증 발생


심근경색증
좁아진 심장 혈관이 혈전으로 완전히 막힘




증상

  • 빨리 걷거나 언덕이나 계단을 오를 때 무거운 물건을 들고 갈 때, 과다한 스트레스나 과식 후에 가슴 통증이 생겨서 수분 정도 (대게 10~15분 이내) 지속되다가 휴식하거나 니트로글리세린(설하정)을 투여하면 없어집니다.
  • 통증은 '짓누른다' , '고춧가루를 뿌린 것 같다' , '뻐근하다' , '조인다' 등 다양합니다.
  • 간혹 숨만 차기도 합니다(고령이나 당뇨병 환자의 경우)
  • 협심증이 심해지면 안정시에도 통증이 생길 수 있습니다.
  • 심근경색증은 전에 겪지 못한 갑작스러운 극심한 가슴 통증이 30분 이상 지속되는 경우로 중년 이후 심장마비(돌연사)의 주요 원인입니다.

응급처치

  • 통증 발생시 운동이나 활동을 중단하고 편안한 자세로 안정을 취합니다.
  • 병원에서 투여 받은 응급약(니트로글리세린)이 있다면 이를 투여해 봅니다.
  • 그래도 증상이 지속되면 즉시 119에 연락하거나 가까운 병원 응급실로 갑니다.

진단

전형적인 가슴통증 운동 부하 검사 부하 심장초음파
혈액검사(심근 효소 주치) 심장초음파 핵의학 촬영
심장 CT 관상동맥 조영술  

급성 심근경색증의 진단

  • 전형적인 가슴 통증과 심전도 소견
  • 혈액검사(심근 효소 수치)
  • 심장초음파
  • 확진: 관상동맥 조영술(대게 막힌 혈관을 뚫는 시술을 이어서 시행)

치료

  • 약물치료: 병이 심하지 않을 때 사용 합니다.
  • 시술: 병이 심하거나 약물 치료로 잘 조절되지 않을 때(풍선, 스텐트) 사용합니다.
  • 수술: 병이 매우 심해서 약물이나 시술로 해결되지 않을 때(관상동맥 우회 수술) 사용합니다.

급성 심근경색증의 치료

  • 혈전용해제(정맥투여)를 사용합니다.
  • 응급 혈관 시술(또는 드물게 수술)을 시행합니다.

 


예방

  • 금연, 절주를 해야 합니다.
  • 과식을 자제하고 비만 관리를 해야 합니다.
  • 스트레스를 줄이고 과로를 피해야 합니다.
  • 기름지고 짠 음식을 피하고, 신선한 야채, 생선을 즐겨 드셔야 합니다.
  • 매일 30분 이상 걷기, 산보, 수영하기가 도움이 됩니다.
  • 고혈압, 당뇨 고지혈증 등 위험요인을 적극적으로 치료해야 합니다

심장은 우리 몸에서 매우 중요한 장기입니다.

하나밖에 없는 장기로 손상 시 매우 큰 신체적인 장애를 가지고 올 수 있습니다. 

오늘 우리는 중년이 후 돌연사의 주요 원인인 심근경색과 협심증을 배웠습니다.

우리의 생명을 뺏을 수 있는 매우 위험한 질환입니다. 

모두 위험요인을 적극적으로 제거하고

평소 증상을 잘 관찰하며 조기 검진을 통해 위험을 줄여 나가십시오.

오늘 배운 예방법을 통해 건강한 삶을 유지하십시오.

감사합니다.

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